Zdravotná dokumentácia predstavuje súbor údajov o zdravotnom stave pacienta, ako aj o poskytnutej zdravotnej starostlivosti tomuto pacientovi.
Zjednodušene povedané zdravotná dokumentácia je prameňom informácií pre lekárov, ktorí poskytujú pacientovi zdravotnú starostlivosť, aby poznali jeho zdravotný stav a vedeli mu následne stanoviť správnu liečbu. Dôsledkom toho je, že nároky na zápis údajov do zdravotnej dokumentácie možno označiť za prísne a to nie len z etického a morálneho hľadiska, ale dokonca aj z právneho.
Čo hrozí v prípade, ak napríklad pediater zapíše do zdravotnej dokumentácie nepravdivý údaj o tom, že sa pacient podrobil povinnému očkovaniu, ktoré nikdy v skutočnosti neprebehlo? Odpoveď na túto otázku si ponúkneme v nasledujúcich riadkoch.
